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“创必复”在烧伤科的应用?

烧伤创面愈合的过程包括:炎性阶段、细胞增殖以及细胞外基质重建阶段(即炎性反应、肉芽组织增生及再上皮化等)。这个过程受多种细胞因子的调节和影响,其中FGF是存在于体内的含量极微,但强有力的组织促分裂因子,具有多种重要的生物效应。主要作用于来自中胚层和神经外胚层组织细胞,能促进炎性细胞特别是巨噬细胞在伤口局部的聚集和增殖,诱导微血管的形成、发育和分化,同时直接刺激成纤维细胞及细胞外基质的蛋白合成以形成胶原纤维,增加创面的抗张力强度,并推动真皮组织的移行、分裂、分化,以完成皮肤的修复过程。

外源性FGF可使真皮成纤维细胞的表皮角化细胞生长因子(KGF)的mRNA表达增加160倍。且通过促进毛细血管内皮细胞等愈合作用细胞的增殖,改善了创面及周边的微环境,促使循环中所携带的营养物质等更多的由较深真皮层向外到达较浅的各层皮肤;同时又使成纤维细胞等“支架性”细胞增殖和分泌作用增强,产生更多的胶原纤维、弹力纤维和基质,以满足肉芽创面加速愈合所需。

对单纯浅Ⅱ度创面,由于其真皮的基底层未遭到破坏,有毛囊、汗腺、皮脂腺等皮肤附件的残存,药物是通过促进创面、创缘上皮细胞的移行、分裂和分化来完成修复。这些均提高了创面及其周围的“再上皮化”速率,使创面愈合加快。

胶原蛋白作为FGF的支架,使FGF在机体受损部位缓慢释放,促进内源性FGF的表达,来刺激组织FGF的分泌。

由于“创必复”的PH值在4—7.5之间,其溶解后能在创伤局部形成偏酸性环境,体外试验证明:偏酸环境条件能够抑制金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的生长而降低感染机率。

很多观察证明了“创必复”的疗效,其对浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面愈合有明显促进作用,可缩短愈合时间,创面愈合率提高约20%。


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